교합 이야기 · 5편
교합 이야기 5편 | 아래턱의 수평 위치와 닫을 때의 움직임
수평적 교합 관계는 위턱에 대해 아래턱이 앞뒤와 좌우에서 어떤 관계에 놓이는지 살펴보는 것입니다. 이는 입을 다물 때 어떤 치아가 닿고, 이후 다른 치아가 어떻게 함께 닿는지 이해하는 데 도움이 됩니다.
첫 접촉과 최종 맞물림을 구분해 봅니다
가볍게 이를 다물 때 한쪽이 먼저 닿는다고 느끼는 환자분이 있습니다. 이때 처음 닿는 위치, 편하게 끝까지 다물었을 때의 접촉, 그 사이에 턱이 움직이는 양상을 각각 살펴볼 수 있습니다. 보철 치료 전부터 느끼던 것인지, 새 보철을 한 뒤 달라진 것인지도 중요한 단서입니다. 환자분이 느끼는 불편과 진찰 소견을 함께 보고 치료가 필요한지 판단합니다.
수평 위치는 수직 관계와 함께 봅니다
치아가 닿는 높이와 앞뒤·좌우의 관계는 입을 다무는 과정에서 함께 나타납니다. 그래서 기록이 필요한 경우에는 어떤 조건에서 기록했는지, 같은 관계가 반복해서 관찰되는지 확인합니다. 국소적인 보철을 계획할 때와 여러 치아의 관계를 새로 설계할 때 필요한 확인의 범위는 다릅니다. 기존에 편하게 쓰던 기능과 치료 후 필요한 접촉을 함께 고려합니다.